Cuando se presentan los signos clínicos del embarazo

Un embarazo clínico es un embarazo que se confirma tanto por niveles altos de hCG (la hormona del embarazo) como por la confirmación por ultrasonido de un saco gestacional o latidos cardíacos (polo fetal).

La detección de un latido cardíaco fetal con un Doppler de mano o un fetoscopio también confirma clínicamente un embarazo.

A veces, un embarazo termina en aborto espontáneo antes de que pueda realizarse la confirmación por ultrasonido. Esto puede denominarse embarazo químico.

Comprender las definiciones y la diferencia entre un embarazo químico, un embarazo clínico y los síntomas del embarazo puede resultar confuso. Exploremos cada uno, uno por uno.

 

Síntomas del embarazo

Los síntomas del embarazo son cosas que experimenta o siente cuando está embarazada. Esto incluiría fatiga, sensibilidad en los senos o náuseas (náuseas matutinas).

Sin embargo, el embarazo no puede ser confirmado por los s√≠ntomas. Los llamados ¬ęs√≠ntomas del embarazo¬Ľ tambi√©n pueden ser causados ‚Äč‚Äčpor enfermedades, estr√©s e incluso s√≠ntomas premenstruales regulares.

Tambi√©n es posible estar embarazada y no tener los primeros s√≠ntomas. El √ļnico signo perceptible puede ser el retraso o la ausencia del per√≠odo.

 

Embarazo químico versus embarazo clínico

El término embarazo quimico significa que el embarazo solo ha sido detectado a través de químico medio.

En un embarazo químico, la hormona del embarazo hCG (que es un químico biológico) es detectable. El embarazo puede detectarse químicamente dos semanas después de la concepción. Esto se consideraría embarazada de cuatro semanas.

El término embarazo clínico significa que hay clínico signos de un feto. Los signos clínicos son los que se pueden ver o escuchar. Estos signos son diferentes a las hormonas del embarazo, que no se pueden ver a menos que tenga un microscopio electrónico.

Los primeros signos clínicos de embarazo son detectables alrededor de las 5 semanas de embarazo, o una semana después de que su período se haya retrasado.

Embarazo Clínico
  • Detectado por lo que se ve o se escucha
  • Se puede detectar entre las cinco y seis semanas de embarazo.
  • Suele confirmarse mediante ecograf√≠a

 

Signos clínicos del embarazo y cuándo ocurren

Cuando su médico busca signos clínicos de embarazo, es probable que busque lo siguiente.

Visualización del Saco Gestacional

El saco gestacional es el comienzo de lo que se convertir√° en el saco amni√≥tico. Es una cavidad llena de l√≠quido, dentro de la cual se encuentra el embri√≥n. El embri√≥n es muy peque√Īo en este punto y no se visualiza claramente en una ecograf√≠a.

El saco gestacional se puede ver a través de una ecografía transvaginal una semana después de la falta del período. Se consideraría que tiene 5 semanas de embarazo en este momento.

Visualización del saco vitelino

El saco vitelino es la primera estructura detectada visualmente dentro del saco gestacional. Proporciona alimento al embrión temprano. Se puede ver a través de una ecografía transvaginal alrededor de las 6 semanas de embarazo, que serían dos semanas después de la falta del período.

Un saco vitelino de tama√Īo anormal, ya sea m√°s grande de lo normal o m√°s peque√Īo de lo normal, puede indicar un problema. Su m√©dico puede controlar de cerca el embarazo en este caso.

Visualización del Polo Fetal

El polo fetal es la primera evidencia visual en ultrasonido de un feto en desarrollo. Se ve en una ecograf√≠a como un √°rea ‚Äúm√°s gruesa‚ÄĚ adherida al saco vitelino.

El técnico de ultrasonido generalmente puede ver el polo fetal alrededor de las 6,5 semanas de embarazo, o dos semanas y media después de la falta del período.

Visualización de un latido cardíaco fetal

El signo más temprano de un latido cardíaco fetal se puede ver a través de una ecografía transvaginal. Como muy pronto, se puede observar un latido cardíaco fetal alrededor de las 6,5 o 7 semanas.

Un latido cardíaco fuerte usando una ecografía transvaginal a las 7 semanas se asocia con una disminución significativa en el riesgo de aborto espontáneo.

Si no se ven los latidos del coraz√≥n, su m√©dico puede ordenar otro ultrasonido para una semana m√°s tarde. Si a√ļn no se ve en una ecograf√≠a transvaginal a las 8 o 9 semanas, su m√©dico puede volver a evaluar si la fecha del embarazo es precisa. Tambi√©n pueden ordenar un an√°lisis de sangre para ver d√≥nde est√°n sus niveles de hCG y de progesterona.

En algunos casos, la ausencia de latidos card√≠acos a las 9 semanas indica un aborto espont√°neo fallido. Como siempre, preg√ļntele a su m√©dico si est√° preocupado.

Escuchar el latido del corazón fetal

La detección de un latido cardíaco fetal con un dispositivo Doppler también se considera un signo clínico de embarazo. El latido del corazón fetal es significativamente más rápido que el latido del corazón de la madre, y así es como su médico diferencia entre el latido de su corazón y el del bebé.

Aunque el corazón palpitante de un feto puede detectarse transvaginalmente a las 6,5 semanas, un dispositivo Doppler lleva más tiempo.

Por lo general, su médico podrá detectar un latido cardíaco con un dispositivo Doppler alrededor de la semana 10 a la semana 12 de embarazo. Sin embargo, si su médico no detecta los latidos del corazón en este momento, no entre en pánico.

A veces, la posición del bebé puede dificultar la detección de los latidos del corazón con el Doppler. También es posible que la fecha del embarazo sea un poco incorrecta.

Si tiene un Doppler en el hogar, es probable que no pueda detectar los latidos del corazón entre las 10 y las 12 semanas. Hay habilidad involucrada en encontrar el latido del corazón. Si está preocupado, comuníquese con su médico.

Sentir el movimiento del feto

También conocido como aceleración, solía considerarse un signo clínico de embarazo. La madre nota el movimiento fetal desde las 16 semanas y hasta las 25 semanas.

Con la tecnología actual, los movimientos fetales rara vez se tienen en cuenta al diagnosticar un embarazo. El ultrasonido (para ver el feto) y el Doppler (para escuchar los latidos del corazón) pueden verificar clínicamente un embarazo antes.

 

Qué significa cuando los signos clínicos de embarazo son tardíos o están ausentes

Digamos que obtuvo un resultado positivo en la prueba de embarazo y su médico ordena un ultrasonido. Pero entonces no ves lo que se espera. Tal vez no haya saco vitelino perceptible ni latidos cardíacos fetales.

Antes de que se preocupe, hay algunas causas comunes por las que no ve lo que se espera seg√ļn las fechas que le proporcion√≥ a su m√©dico. Una semana hace una gran diferencia cuando se buscan signos cl√≠nicos tempranos.

La causa m√°s com√ļn es que ovulaste m√°s tarde de lo calculado. Por ejemplo, seg√ļn su √ļltimo per√≠odo menstrual (FUM), su m√©dico puede suponer que tiene seis semanas de embarazo cuando en realidad solo tiene cuatro o cinco semanas de embarazo bas√°ndose en la suposici√≥n de un ciclo de 28 d√≠as.

Sin embargo, si recibió un tratamiento de FIV, no es posible equivocarse en las fechas. También puede saber su fecha exacta de concepción si tuvo un ciclo de tratamiento de fertilidad sin FIV monitoreado de cerca.

Otra posible raz√≥n para no ver los signos cl√≠nicos cuando se esperaba es la posici√≥n de su √ļtero o el lugar donde se implant√≥ el embri√≥n, lo que puede retrasar la visualizaci√≥n.

Por √ļltimo, el tipo de ultrasonido puede cambiar las fechas en las que podr√≠a esperar ver algo. Una ecograf√≠a transvaginal puede visualizar signos cl√≠nicos de embarazo antes que una ecograf√≠a transabdominal.

La habilidad del técnico de ultrasonido y la calidad del equipo también pueden afectar lo que se ve y cuándo.

Preg√ļntele siempre a su m√©dico si est√° preocupado.

 

¬ŅEs un embarazo qu√≠mico un embarazo real?

Si por embarazo ¬ęreal¬Ľ te refieres a que un √≥vulo fue fertilizado por un espermatozoide, ¬°s√≠! Un embarazo qu√≠mico es un embarazo real.

Hay muchos malentendidos cuando se trata de los t√©rminos del embarazo qu√≠mico y cl√≠nico. Las mujeres que han experimentado un aborto espont√°neo temprano a veces sienten que llamar a su embarazo ‚Äúqu√≠mico‚ÄĚ hace que su p√©rdida sea menos importante. Por ejemplo, sienten que los m√©dicos est√°n diciendo que ‚Äúsolo‚ÄĚ tuvieron un embarazo qu√≠mico. Estaban ‚Äúsolo un poco embarazadas‚ÄĚ.

Lo cierto es que un embarazo químico es tan real como cualquier otro embarazo. Hubo un óvulo y un espermatozoide, y se juntaron y crearon un embrión.

El duelo por esa pérdida es normal y comprensible.

Para los m√©dicos, definir estos t√©rminos nunca tuvo la intenci√≥n de etiquetar su p√©rdida como insignificante. Principalmente, es una forma de fechar y definir la viabilidad o el progreso del embarazo en la investigaci√≥n. No la ‚Äúrealidad emocional‚ÄĚ del embarazo.

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  1. Makrydimas G, Sebire NJ, Lolis D, Vlassis N, Nicolaides KH. Pérdida fetal tras diagnóstico ecográfico de feto vivo a las 6-10 semanas de gestación. Ultrasonido Obstet Gynecol. 2003;22(4):368-72. doi:10.1002/uog.204
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