Náuseas durante el embarazo: Guía definitiva de supervivencia para las náuseas matinales

¿Estás embarazada? ¿Está experimentando oleadas de náuseas, o se pregunta cuándo puede esperar que comiencen las náuseas matinales?

Las náuseas se han ganado la reputación de ser el síntoma distintivo del embarazo, pero se presentan de forma diferente en cada futura madre. Mientras que algunas mujeres se esfuerzan por no hacer nada durante el día del parto, otras nunca experimentan un mínimo de incomodidad.

Si tiene preguntas sobre las náuseas matinales o las náuseas del embarazo, ha venido al lugar correcto. Aquí encontrará todo lo que necesita saber sobre las náuseas durante el embarazo: qué son, qué las causan, cuánto tiempo puede esperar que duren y, quizás lo más importante, cómo sobrevivir a ellas.

¿Qué son las náuseas durante el embarazo?

Las náuseas durante el embarazo son una sensación de mareo que suelen experimentar las mujeres embarazadas, en particular durante las primeras etapas del embarazo. Se le conoce como “náuseas matinales”, aunque es un término equivocado ya que la sensación puede ocurrir en cualquier momento del día.

Esta náusea la experimentan hasta el 90 por ciento de las mujeres embarazadas, aunque la duración y la gravedad de las molestias pueden variar drásticamente (1).

Las náuseas durante el embarazo comúnmente desaparecen entre las semanas 11 y 14 a medida que se entra en el segundo trimestre.

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Las causas de las náuseas durante el embarazo

Las náuseas del embarazo están directamente relacionadas con la hormona del embarazo hCG, aunque la relación exacta no está clara (2). Al principio del embarazo, cuando las náuseas matinales suelen estar en su peor momento, los niveles de hCG aumentan rápidamente para ayudar a crecer y nutrir al óvulo fecundado.

Alrededor de la 12ª o 13ª semana, la placenta está lo suficientemente desarrollada para asumir estas tareas. En este punto, los niveles de hCG tienden a bajar un poco, y luego se mantienen estables durante todo el embarazo. También es el momento en que la mayoría de las mujeres comienzan a sentir que sus náuseas disminuyen.

¿Por qué sucede esto?

Debido a que las náuseas del embarazo se producen más típicamente cuando los niveles de hCG aumentan rápidamente o alcanzan su punto máximo, la comunidad médica ha llegado a la conclusión de que existe un vínculo directo entre ambos. Sin embargo, no está del todo claro por qué la hCG causa náuseas.

Además de la presencia de hCG en el cuerpo, otras cosas pueden causar náuseas durante el embarazo también, incluyendo:

  • Un aumento de estrógeno.
  • Hormonas del estrés, incluyendo el cortisol.
  • Bajos niveles de vitamina B6.
  • Una aversión a un alimento específico.

Curiosamente, los estudios muestran que las madres que experimentan náuseas tienen una mayor probabilidad de tener un embarazo exitoso (3).

¿Cómo se sienten las náuseas del embarazo?

La forma en que se sienten las náuseas del embarazo varía entre las mujeres, e incluso pueden sentirse diferentes en la misma mujer en diferentes momentos del día.

Las náuseas del embarazo o las náuseas matinales pueden sentirse como:

  • Una sensación general y persistente de que necesitas vomitar, pero sin la urgencia de hacerlo.
  • Una repentina y urgente necesidad de vomitar.
  • La sensación de tener hambre, pero sin la capacidad de soportar nada.
  • Mareos o debilidad.

Algunas mujeres experimentan náuseas durante el embarazo y nunca llegan a vomitar, mientras que otras vomitan varias veces al día. El vómito a veces puede proporcionar un alivio de las náuseas, hasta que éstas regresan.

Las náuseas del embarazo a menudo se ven exacerbadas por la intensa fatiga que también se experimenta durante el primer trimestre.

Mi primer embarazo sentí náuseas por la mañana y mi segundo se sintió como un mareo hasta el segundo trimestre.

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El agotamiento y el cansancio pueden incluso causar náuseas en una persona que no está embarazada. Así que el hecho de que las mujeres en su primer trimestre tengan un doble golpe de agotamiento y náuseas puede hacer que se agraven mutuamente.

¿Cuándo se producen las náuseas del embarazo?

Es más probable que las náuseas del embarazo se produzcan durante el primer trimestre, cuando los niveles de hCG son más altos y aumentan rápidamente. Generalmente comienzan alrededor de la sexta semana de embarazo y disminuyen a partir de la decimosexta (4).

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Aunque el término “náuseas matinales” se utiliza comúnmente para describir las náuseas durante el embarazo, puede ocurrir en cualquier momento del día. Sin embargo, para muchas mujeres, las náuseas suelen ser las peores durante las horas de la mañana porque se despiertan con el estómago vacío.

Las náuseas tienden a ser exacerbadas por el hambre, por lo que después de ayunar durante varias horas a lo largo de la noche, se convierte en una batalla matutina para sofocar las náuseas (5). Y durante este tiempo, las mujeres pueden verse atrapadas en un círculo vicioso de no ser capaces de mantener las cosas abajo, y aún así necesitar llenar su estómago para curar las náuseas.

La buena noticia es que, para la mayoría de las mujeres, estas molestias del embarazo suelen desaparecer en el segundo trimestre. Sin embargo, para alrededor del 10 por ciento de las mujeres, las náuseas persisten durante todo el embarazo.

¿Quién es probable que experimente náuseas?

Hasta el 90 por ciento de las mujeres experimentan algún nivel de náuseas durante el embarazo, por lo que las probabilidades de que se produzcan son bastante altas. Y si bien no hay factores de riesgo específicos para notificarle por adelantado si usted será una de esas mujeres, hay un grupo que experimenta náuseas matinales con más frecuencia que otros: las mamás que llevan a sus hijos en brazos.

Se teoriza que esto ocurre debido a los altos niveles de hCG por llevar más de un bebé. Dado que la hCG parece ser la principal causa de las náuseas del embarazo, es lógico que si una mayor cantidad de ella recorre su cuerpo, podría aumentar el riesgo de náuseas matinales.

¿Pero qué hay de los anteriores episodios de náuseas del embarazo? Si lo ha tenido en un embarazo, ¿se garantiza que lo tendrá en embarazos posteriores?

Si lo has tenido antes, podrías esquivarlo la próxima vez

La buena noticia es que esto no parece ser un factor de riesgo, y la experiencia de cada mujer con las náuseas y los vómitos del embarazo es independiente de su embarazo anterior.

La única excepción a esto es para las mujeres que experimentan Hiperémesis Gravídica (HG), que es una forma severa de enfermedad del embarazo que ocurre en aproximadamente el uno por ciento de los embarazos. Desafortunadamente, si has tenido HG durante un embarazo, es probable que la tengas en los siguientes – Kate Middleton, la Duquesa de Cambridge, ha sufrido de la enfermedad en los tres embarazos (6).

No importa cuánta náusea tengas, recuerda qué comida que tomas en los nutrientes le llegará al bebé! Intenta mantenerte lo mejor hidratada posible.

¿Qué es la aversión a la comida?

La aversión a los alimentos durante el embarazo son oleadas de náuseas causadas por comer, oler, estar cerca o incluso sólo pensar en un alimento específico. Si bien las típicas enfermedades del embarazo no tienen un desencadenante específico, las náuseas debidas a la aversión a los alimentos pueden evitarse una vez que se identifique exactamente cuál es el desencadenante.

No está claro exactamente qué causa la aversión a la comida, pero es probable que esté relacionado con la buena hCG que causa las náuseas regulares del embarazo. También puede haber un componente psicológico, en el que se experimentan náuseas o vómitos severos después de comer un alimento en particular y luego no se puede soportar la idea de estar cerca de él de nuevo.

El aumento del sentido del olfato durante el embarazo puede causar estas aversiones, una sobrecarga sensorial a la que no estás acostumbrada (7).

Por otra parte, es posible que no tenga una causa conocida, porque también es totalmente posible que se le antoje la misma comida que odiaba más adelante en su embarazo.

Algunas aversiones a la comida duran todo el embarazo, mientras que otras pueden aparecer y desaparecer.

Algunas de las aversiones alimenticias más comunes son:

  • Carne – cruda o cocida.
  • El café.
  • Leche.
  • Cebollas.
  • Alimentos con olores o sabores fuertes, como alimentos a base de vinagre o cítricos.

¿Debería preocuparme por las náuseas del embarazo?

Las náuseas y los vómitos rara vez son motivo de preocupación durante el embarazo, ya que se consideran acontecimientos comunes, aunque desafortunados, pero hay un par de casos en los que es posible que desee buscar atención médica.

Deshidratación

Si no puede retener ningún alimento o agua, corre el riesgo de deshidratarse, de perder electrolitos y de que se reduzcan los nutrientes para nutrirla a usted y a su bebé. En casos graves, las mujeres necesitan ser hospitalizadas para rehidratarse.

La deshidratación puede causar discapacidades congénitas y un parto prematuro, por lo que es esencial que se mantenga alimentada e hidratada; si no puede, póngase en contacto con su médico para recibir un tratamiento médico que la mantenga a usted y a su bebé lo más sana posible. Apunte a dos vasos de agua extra al día.

Inicio súbito tardío del embarazo

Si experimenta náuseas o vómitos repentinos que se desarrollan hacia el final del embarazo, consulte a su médico inmediatamente.

Esto puede ser un síntoma de preeclampsia severa, que puede poner en peligro su vida y la de su bebé. Se diagnostica analizando la orina para detectar la presencia de proteínas y tomando la presión arterial. Otro síntoma de la preeclampsia grave es un dolor de cabeza implacable.

Si le preocupa su tensión arterial pero no tiene un tensiómetro en casa, la mayoría de las farmacias minoristas tienen personal que la revisa gratuitamente, o máquinas instaladas en su sala de espera para que los clientes la usen. Este no es un reemplazo para su médico regular, pero puede ser utilizado en un apuro si usted está preocupado y quiere revisar su presión arterial por un capricho.

Aunque a muchas mujeres les preocupan las náuseas relacionadas con el embarazo, a menudo pueden considerarse una buena señal. Dado que el aumento de los niveles de hCG está relacionado con un embarazo saludable, tener náuseas debido a los altos niveles de hCG puede indicar que su embarazo va como se espera.

¿Qué es la Hiperémesis Gravídica?

La hiperémesis gravídica (HG) es una condición grave que se desarrolla en aproximadamente el uno por ciento de las mujeres embarazadas (8).

Aunque se describe comúnmente como “náuseas matinales graves”, esa terminología no describe la realidad de la situación. Las HG son a menudo debilitantes y pueden amenazar la vida de la madre y del bebé.

La HG es diferente de las náuseas tradicionales del embarazo en eso:

  • Las náuseas son constantes y severas.
  • No puedes comer o beber nada sin vomitar.
  • Sientes un exceso de saliva en tu boca.
  • Usted pierde más del 5 por ciento de su peso corporal antes del embarazo.
  • No puedes funcionar en tu vida normal.

Esta condición también está acompañada de efectos secundarios, entre ellos:

  • Depresión.
  • Deshidratación.
  • Menor tasa de natalidad para el bebé.

Aparte de los síntomas físicos, la HG puede hacer que sea casi imposible realizar actividades regulares como ir al trabajo, cuidarse a sí mismo o cuidar de su familia. Esto puede contribuir a la depresión, a los sentimientos de fracaso y al aislamiento.

Para la mayoría de las mujeres que experimentan HG, los síntomas disminuyen a la vigésima semana de embarazo. Sin embargo, para algunas mujeres, durará hasta que den a luz.

En algunos casos, es necesario hospitalizar a las mujeres para asegurar que se mantengan debidamente hidratadas y alimentadas, ya que no pueden retener nada cuando comen.

Las madres HG son guerreras, el embarazo ya es un sacrificio de ti mismo y tener que empujar a través de una enfermedad implacable como HG es extremadamente difícil. Hay recursos para apoyarte, como hyperemesis.org. Su proveedor de atención médica puede ayudarle con más.

Cómo tratar las náuseas durante el embarazo

Hay muchas maneras de tratar las náuseas durante el embarazo, pero lo que funciona para una mujer no necesariamente funciona para todas.

Aquí hay algunas cosas para tratar de aliviar sus náuseas:

1. Descansa mucho

El agotamiento, el cansancio y la fatiga son características del embarazo temprano, pero también pueden empeorar las náuseas. Descanse tanto como pueda, y tómelo con calma.

El crecimiento de un humano es un trabajo duro, así que trata de dejar de lado tus expectativas personales de productividad y cede a tu necesidad de descansar y cuidarte.

2. Come lo que puedas

Sé que quieres comer una dieta saludable, pero si tus náuseas y aversiones a la comida te lo impiden, cede a ellas y come lo que puedas soportar. Intenta comer pequeños alimentos ricos en proteínas, como un palito de queso o nueces/semillas.

Su bebé está recibiendo nutrientes de sus reservas de preembarazo, y una vez que se sienta mejor podrá reequilibrar sus hábitos alimenticios. Sin embargo, para el momento inmediato, lo mejor es alimentarlo.

3. Comer regularmente

Es más probable que las náuseas se produzcan con el estómago vacío, por lo que para combatirlas trate de mantener los alimentos en el estómago y el azúcar en la sangre estable durante todo el día. Haga esto comiendo pequeñas comidas a intervalos regulares.

Trate de no saltarse comidas y recuerde comer antes de sentir hambre, ya que el hambre puede provocar náuseas.

Cuando elija alimentos, elija los que sean ricos en proteínas y fibra para sentirse lleno por más tiempo y evitar la sensación de vacío en el estómago. Coma un bocadillo rico en proteínas antes de acostarse y vea si le ayuda a prevenir las náuseas que experimenta inmediatamente al despertar. O comer un par de galletas antes de levantarse de la cama por la mañana puede ayudar mucho a las náuseas matinales, así que un simple truco es mantener las galletas en su mesita de noche listas para su despertar matutino.

4. Guarda un alijo de bocadillos de emergencia

No importa cuán meticulosamente planifique sus comidas, puede experimentar náuseas debido a un inesperado vacío en el estómago o a una caída del azúcar en la sangre. Guarde una reserva de bocadillos con carbohidratos sencillos que le afecten rápidamente el azúcar en la sangre para ayudar a controlar estas oleadas de náuseas.

Buenos ejemplos son las galletas, el zumo o una barra de granola. Estos también podrían ser buenos bocadillos para tener en su mesa de noche si siente náuseas por la mañana.

5. Comer alimentos fríos

Por alguna razón, los alimentos fríos tienden a ser más apetecibles que los alimentos calientes o cocinados durante el embarazo. Si parece que no puede encontrar nada que pueda retener, vea si hay alimentos en su refrigerador o congelador que puedan ayudar a calmar su estómago. Hola, helado!

6. Pruebe el jengibre

El jengibre se ha usado durante siglos para ayudar a calmar el malestar estomacal y tratar las náuseas. Hoy en día hay muchas formas diferentes de disfrutarlo, incluyendo sodas, tés y caramelos. Mira cuál es el mejor para tu estómago y úsalo para ayudar a domar tu estómago.

7. Chupar las papas del embarazo

Las Gotas de Embarazo son caramelos diseñados específicamente para la mujer embarazada. Con sabores como limón agrio o jengibre e infundidos con vitamina B6, son típicamente sabrosos incluso para la mujer más nauseabunda y ayudan a elevar el nivel de azúcar en la sangre para aliviar las náuseas rápidamente.

8. Comer Menta

La menta no sólo puede ayudar a refrescar tu aliento después de vomitar, sino que también puede ayudar en la batalla contra las náuseas. La menta tiende a tener un efecto refrescante, y la frescura a menudo ayuda con la sensación de malestar.

Así que lleva algunas pastillas o un paquete de chicles y métete uno en la boca cuando tengas náuseas.

9. Ejercicio

Sé que el ejercicio es probablemente lo último que quieres hacer cuando te sientes enfermo, pero en realidad puede ayudarte a combatir las náuseas matinales. La buena noticia es que tu entrenamiento no tiene por qué ser una locura. Una caminata de 20 minutos puede ser suficiente.

Hay muchos videos disponibles para el ejercicio simple del embarazo, incluyendo este video de yoga específicamente para las náuseas matutinas y la fatiga como este video:

 

10. Tome la vitamina B6

La deficiencia de vitamina B6 puede ser la causa de las náuseas de algunas mujeres, por lo que tiene sentido que un suplemento pueda ayudar a aliviarlas. La dosis típica de tratamiento es de 10-25 miligramos tres veces al día (9).

Pero antes de comenzar un régimen por su cuenta, hable con su médico para que le recomiende la dosis exacta. Si bien se considera que la vitamina B6 es segura durante el embarazo, siempre es una buena idea consultar con su médico antes de tomar cualquier nuevo suplemento.

Las multivitaminas prenatales son necesarias, pero pueden causar malestar estomacal, siempre tómelas con un poco de comida para prevenir las náuseas.

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11. Tomar medicamentos

Entiendo que muchas mujeres dudan en tomar medicamentos durante el embarazo, especialmente cuando están preocupadas por los efectos que los medicamentos pueden tener en el bebé. Sin embargo, para muchas mujeres, esto es necesario para poder realizar las funciones básicas de la vida diaria.

La buena noticia es que hay muchas opciones, tanto de venta libre como con receta. Hable con su médico sobre las opciones disponibles para usted, y juntos pueden trabajar para encontrar una para recuperar su vida.

¿Qué medicamentos pueden ayudar con las náuseas del embarazo?

Si está considerando tomar medicamentos para las náuseas del embarazo, hable siempre primero con su médico para analizar los riesgos y beneficios de cada opción. A continuación, se indican algunos de los medicamentos que puede discutir:

Diclegis

Este medicamento de venta con receta se comercializaba anteriormente con el nombre de Bendectin, pero luego se retiró del mercado. Su fórmula fue reelaborada para garantizar la seguridad tanto de la madre como del bebé, y actualmente es el único medicamento de prescripción disponible que está aprobado por la FDA para tratar las náuseas del embarazo (10).

Uno de los mayores inconvenientes de este medicamento es que puede ser costoso si no tiene una buena cobertura de medicamentos en su seguro, y actualmente no hay una versión genérica.

Zofran (Ondansetrón)

El Zofran es un fármaco que se desarrolló para tratar las náuseas severas en pacientes sometidos a tratamiento contra el cáncer (11). Debido a su eficacia, muchos médicos lo han prescrito también para las náuseas del embarazo.

Estuvo fuera de moda por un tiempo debido a los temores sobre los defectos de nacimiento, pero recientemente ha vuelto a aparecer tras un estudio que indicaba que no había motivo de preocupación. El medicamento de marca puede ser costoso, pero el ingrediente activo (ondansetrón) está disponible en forma genérica con un considerable ahorro de costos.

Vistaril (Hidroxizina)

Aunque parezca una tontería, los antihistamínicos pueden utilizarse para tratar las náuseas porque afectan al sistema vestibular y, por lo tanto, al reflejo del vómito (12). Por esta razón, el Vistaril se prescribe a veces para ayudar a aliviar las náuseas matinales, aunque inicialmente se desarrolló para tratar la ansiedad.

También existe una forma genérica llamada Hidroxizina, que puede ayudar a que esta opción sea asequible.

Antihistamínicos de venta libre

Debido a que los antihistamínicos pueden ayudar con las náuseas, su médico puede recomendarle que pruebe versiones de venta libre como Benadryl o Unisom. Sin embargo, también pueden causar somnolencia, especialmente Unisom, ya que se comercializa específicamente como auxiliar del sueño.

Antes de optar por cualquier opción de venta libre, hable con su médico sobre su uso a largo plazo. Estas opciones pueden ser mejores para las náuseas intermitentes.

Unisom fue desarrollado para ayudar a las mujeres con náuseas matinales, pero debido al efecto de somnolencia, se lo consideró como una droga para dormir. Emparejar Unisom con suplementos de B6 es una nueva forma de combatir las náuseas matutinas, pregúntale a tu proveedor si esta es una opción para ti.

Medicamentos para el reflujo ácido

El vómito frecuente puede causar daños en el esófago y en los dientes, y también hacer que te sientas horrible por todas partes. Los medicamentos para el reflujo ácido pueden reducir la acidez del estómago, ayudando a evitar el vómito, pero también ayudando a prevenir el daño si lo hace.

Hay muchos medicamentos para el reflujo ácido, tanto de venta libre como con receta. La mayoría de los antiácidos de venta libre como TUMS, Rolaids y Maalox son seguros para tomar durante el embarazo, pero evita el Alka Seltzer, que contiene aspirina. Su médico puede recetarle uno de los dos tipos de medicamentos, como los bloqueadores de la histamina-2 y los inhibidores de la bomba de protones, que también son seguros durante el embarazo.

Remedios para el mareo

Hay muchos medicamentos de venta libre para ayudar con el mareo, incluyendo píldoras como la Dramamina junto con parches medicinales que se colocan en la piel. Generalmente se consideran seguros para el embarazo y pueden ayudar con las náuseas, pero aún así debe consultar con su médico antes de tomarlos.

Los tratamientos no medicinales para el mareo incluyen muñequeras que pueden ayudar a aliviar la sensación de mareo.

El resultado final

Pocas personas estarían en desacuerdo con que las náuseas son una de las peores partes del embarazo, ya que pueden impedirle disfrutar de este momento especial y limitar gravemente su capacidad de participar en la vida cotidiana. Afortunadamente, para la mayoría de las mujeres, es de corta duración y se alivia en el segundo trimestre.

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